Lai risinātu uztura problēmas, mums ir jārisina arī sanitārijas jautājumi

B Sesikeran raksta: Saskaņā ar Pasaules Veselības organizācijas datiem 50 procentus no visa nepietiekama uztura var izsekot caurejai un zarnu tārpu infekcijām, ko izraisa slikta ūdens, sanitārija un higiēna.

Vienkāršiem vārdiem sakot, vides enteropātija ir zarnu darbības traucējumi, kas kavē pareizu uzturvielu uzsūkšanos, padarot tās faktiski nederīgas.

75. Neatkarības gadā Indijai ir par ko priecāties un par ko pārdomāt. Esam pārvarējuši divus graujošus Covid-19 viļņus. Tomēr no slimības ir miruši vairāk nekā četri tūkstoši cilvēku. Tūkstošiem bērnu ir palikuši bāreņi, un vēl tūkstošiem cieš no pamata aprīkojuma trūkuma. No visām problēmām, ar kurām saskaras jaunieši, sliktākā ir uztura nedrošība, kas spēj kropļot veselas paaudzes nākotni. Nesenā UNICEF ziņojumā teikts, ka gandrīz 12 000 000 bērnu valstīs ar zemiem ienākumiem nākamo sešu mēnešu laikā varētu mirt, jo samazināsies ikdienas veselības aprūpes pakalpojumi un palielinās izšķērdība. Gandrīz trīs tūkstoši šādu bērnu būtu no Indijas — gandrīz tikpat daudz, cik valstī no Covid-19 mirušo skaits. Ja šī problēma ir jāmazina, Indijai ir jāizmanto pandēmija kā iespēja nākt klajā ar ilgtermiņa daudzu ieinteresēto pušu risinājumiem uztura problēmai valstī.

Nacionālais ģimenes veselības apsekojums (NFHS 5) norāda, ka kopš pandēmijas sākuma akūts nepietiekams uzturs bērniem līdz piecu gadu vecumam ir saasinājies, un katrs trešais bērns, kas jaunāks par pieciem gadiem, cieš no hroniska nepietiekama uztura. Saskaņā ar jaunākajiem datiem 37,9 procenti bērnu, kas jaunāki par pieciem gadiem, ir panīkuši, bet 20,8 procenti ir izšķērdēti — nepietiekama uztura forma, kurā bērni ir pārāk tievi savam augumam. Tas ir daudz augstāks nekā citās jaunattīstības valstīs, kur vidēji 25 procenti bērnu cieš no panīkšanas un 8,9 procenti tiek izšķiesti. Nepietiekama uztura uzņemšana ir vistiešākais nepietiekama uztura cēlonis. Tomēr tas ir visredzamākais problēmas cēlonis. Uztura rezultātus ietekmē arī vairāki citi faktori, piemēram, piesārņots dzeramais ūdens, slikta sanitārija un nehigiēniski dzīves apstākļi.

Saskaņā ar Pasaules Veselības organizācijas datiem, 50 procentus no visa nepietiekama uztura var izsekot caurejai un zarnu tārpu infekcijām, kas ir tiešs slikta ūdens, sanitārija un higiēnas rezultāts. Uzturs un ūdens, sanitārija un higiēna (WASH) ir cieši saistīti, un izmaiņas vienā tiešā vai netiešā veidā ietekmē otru. Globālā uztura kopiena jau sen ir uzsvērusi šo savstarpējo atkarību, liekot domāt, ka lielāka uzmanība WASH un ieguldījumi tajā ir drošs veids, kā stiprināt valsts uzturvērtību. Jo īpaši Indijas gadījumā, kurā iedzīvotāju skaits pārsniedz miljards cilvēku, gan WASH, gan uzturs ir jārisina kopā, izmantojot holistisku, ilgtspējīgu sabiedrības iesaistīšanos, lai nodrošinātu ilgtermiņa ietekmi.



Apzināšanās, ka vairums nepietiekama uztura gadījumu nav izskaidrojami ar sliktu uzturu, lika pētniekiem atkārtoti pārbaudīt citus iespējamos problēmas avotus, tostarp ilgstošās aizdomas, ka antisanitāra dzīves vide izraisa hroniskus zarnu bojājumus. Viens no pirmajiem saiknes gadījumiem starp WASH un uzturu parādījās Bērnu tiesību konvencijā 1989. gadā, kas mudina valstis nodrošināt atbilstošu uzturvērtību bagātu pārtiku un tīru dzeramo ūdeni, lai cīnītos pret slimībām un nepietiekamu uzturu. 2015. gadā Žans H. Hamfrijs no Džona Hopkinsa Blumberga Sabiedrības veselības skolas uzsvēra, ka slikta higiēna un sanitārija jaunattīstības valstīs izraisa subklīnisku stāvokli, ko sauc par vides enteropātiju bērniem, kas izraisa uztura malabsorbciju un ir dažādu slimību avots. problēmas, tostarp caureja, aizkavēta augšana un aizkavēta augšana.

Vienkāršiem vārdiem sakot, vides enteropātija ir zarnu darbības traucējumi, kas kavē pareizu uzturvielu uzsūkšanos, padarot tās faktiski nederīgas. Tā kā traucējumi bija cieši saistīti ar sliktajiem vides apstākļiem, kādos dzīvoja tās upuri, to sāka saukt par vides enteropātiju. Caurejas slimības, zarnu parazītu infekcijas un vides enteropātija kopā ietekmē normālu bērnu augšanu un kognitīvo attīstību, izraisot anēmiju, aizkavēšanos un novājēšanu. Bērnu caureja ir liela sabiedrības veselības problēma valstīs ar zemiem un vidējiem ienākumiem, kas izraisa augstu mirstību bērniem, kas jaunāki par pieciem gadiem. Saskaņā ar NFHS 4 aptuveni 9 procenti bērnu, kas jaunāki par pieciem gadiem, Indijā cieš no caurejas slimībām.

Drošs dzeramais ūdens, pareiza sanitārija un higiēna var ievērojami samazināt caurejas un uztura izraisītu nāves gadījumu skaitu. No vienas puses, sliktas mazgāšanās iespējas pastiprina nepietiekama uztura sekas. Taču, no otras puses, jau esošie mikroelementu trūkumi saasina bērnu neaizsargātību pret ar WASH saistītām infekcijām un slimībām. PVO ir aprēķinājusi, ka piekļuve pareizam ūdenim, higiēnai un sanitārijai var novērst vismaz 8 60 000 bērnu nāvi gadā, ko izraisa nepietiekams uzturs. Ir skaidrs, ka starp sanitāriju un uzturu pastāv tieša un neapstrīdama korelācija, un, jo ātrāk mēs to atzīstam, jo ​​ātrāk mēs varam strādāt, lai to novērstu.

Sākoties Covid-19, pienācīgi higiēnas un sanitārijas pasākumi ir ieguvuši vēl lielāku nozīmi. Vienlaicīga pieeja uzturam un WASH ne tikai palīdzēs Indijai cīnīties pret nepietiekamu uzturu, stiprinās Covid noturību visneaizsargātākajās sabiedrības daļās, bet arī aizsargās pret musonu izraisītām veselības problēmām. Tam būs nepieciešama koordinēta, daudznozaru pieeja starp veselības, ūdensapgādes, sanitārijas un higiēnas iestādēm, nemaz nerunājot par spēcīgu sabiedrības iesaistīšanos. Integrēta pieeja uzturam un mazgāšanai indivīda, mājsaimniecības un kopienas līmenī kopā ar Covid pārvaldību palīdzēs novērst nepietiekama uztura problēmu no paša sākuma, veidojot izpratni un paātrinot tīras un drošas dzīves stratēģijas ieviešanu.

Galu galā visas puses strādā, lai sasniegtu kopīgu mērķi: drošus un veselīgus iedzīvotājus un cerību, ka neatkarības 75. gads kļūs par pavērsiena brīdi Indijas ceļojumā.

Šī sleja pirmo reizi parādījās drukātajā izdevumā 2021. gada 6. septembrī ar nosaukumu “Uztura un higiēnas saite”. Rakstnieks ir bijušais ICMR Nacionālā uztura institūta direktors